内科简介
内科专家骨干
内科专家门诊值班表
科室动态
健康专题
医患交流
站内搜索
内科简介

内科是我院重点学科之一,设置床位38张,科内配备有完善的重症监护室,拥有多参数中央监护系统、动态心电、电压检测系统、心脏电复律除颤仪、呼吸机以及中心供氧等先进设施,能够满足内科急、危、重症如:肺心病、急/慢性呼吸衰竭、冠心病(急性心梗)、恶性心律失常、急/慢性心力衰竭、猝死、高血压急症、消化道出血等症的抢救治疗。

科室技术力量雄厚,有一支技术过硬、高起点平台的医护专业技术队伍,学科带头人均来自高校附属医院和地方二、三级医院。

内科专家组织病例查房

Olympus CV-150 内镜系统——开展成人及小儿的内镜诊疗服务。电子胃镜
采用微电子摄影系统,具有图像清晰、分辨率高、录像拍照及储存等特性。


骨密度检查仪——我院新引进美国GE原装进口DTU-ONE--骨质疏松诊断仪器
超声成像骨密度骨质量测量仪,采用国际诊断标准,准确度高。用于各种原因
引起的骨质疏松症(儿童、妊娠、哺乳期以及更年期妇女)的诊断及疗效观察等。

慕名而来的尼日利亚内科患者

 

                                                

内科门诊及住院诊疗范围:


1. 呼吸系统:急/慢性支气管炎、各类肺炎、支气管扩张、哮喘、肺源性心脏病、肺动脑栓塞、气胸、胸腔积液、肺部肿瘤/结核的后期化疗、急性呼吸窘迫症、慢性呼吸衰竭等。
2. 循环系统:冠心病(心绞痛、心肌梗死)、心律失常、猝死、先天性心脏病、高血压病、感染性心内膜炎、心肌病、心包炎、周围性血管病变、心神经官能症及急/慢性心力衰竭等。
3. 消化系统:胃食管返流症、急/慢性胃炎、消化性溃疡、急/慢性肠炎、功能性胃肠病、肝脏疾病(肝炎、酒精肝、脂肪肝)、胰腺炎、消化道出血等。
4. 泌尿系统:肾炎、肾病综合症、感染、肾衰竭等。
5. 血液系统:贫血、白血病、血管性紫癜、输血及输血反应等。
6. 内分泌系统:甲状腺功能亢进、甲低、甲状腺炎等。
7. 代谢及营养疾病:糖尿病及并发症、血脂异常、蛋白质-能量营养不良症、水/电解质失衡、痛风等。
8. 神经系统:短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、脑出血、头痛、癫痫等。
9. 其它:类风湿、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、雷诺症、肌炎、中暑、(酒精、药物、农药等)中毒及晕动症等。

                                                 

冠心病防治重在预防,三级预防不容忽视
      目前在我国心脑血管病已成为危及人民健康的第一杀手。为此,我院内科主任、内科学副教授李阳副主任医师认为,高死亡率、高致残率的现状一次又一次地提醒我们,群众要了解冠心病的防治知识,有效地预防心血管事件的发生。
      细数冠心病的几大危险因素
      冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。是指供给心脏营养物质的血管——冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或阻塞,以及继发血栓形成,造成管腔闭塞,导致心肌缺血缺氧或,甚至梗塞的一种心脏病,亦称缺血性心脏病。有冠心病的患者要特别当心发生急性心肌梗死。  李主任指出,造成冠心病的几大重要危险因素有以下几种,大家可以对比一下自己是否已经有了存在冠心病的危险因素。如果有了,就要警惕了。
危险因素一:高血脂
      提起血脂,很多人误以为只有甘油三酯一种,并不把胆固醇认为是血脂,但胆固醇恰恰是胆固醇有害的血脂,胆固醇里又有高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。高密度脂蛋白像清道夫一样,可以打扫血管。而低密度脂蛋白则是卫生破坏者,它总是沉积在细胞与细胞间隙里,时间长了就会形成动脉粥样斑块。
危险因素二:高血压
      当血压升高时,血管壁主要是血管内膜、内皮细胞容易受损伤,使血脂易侵入动脉管壁,高血压时血管壁的功能与代谢发生变化,血压高又易使血管伸张,刺激平滑肌细胞及胶原弹力纤维增生,促使动脉粥样斑块的形成及发展。
危险因素三:糖尿病
      糖尿病人的血糖高,血粘度也高,容易引起微小血管的病变,造成血管堵塞,而且是先从小的末梢血管开始向大血管堵塞。
危险因素四:抽烟
      因为长期大量的抽烟会使血管痉挛,导致血管内壁受到损伤。而且,抽烟以后,血液的粘稠度增高,再加上血管内壁的损伤,很容易引起血栓,导致心梗的发生。
除了上述四个危险因素之外,另有肥胖、暴饮暴食、缺乏锻炼,这些也易引起冠心病。
      三级预防减少心血管事件
      预防心血管事件的发生,应该是重中之重,李主任介绍现在预防冠心病所采用的方法主要体现为三级预防的实施。
    一级预防:做健康体检,就是在没发病的时候去防病,对多种危险因素(吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、静息生活方式)在源头的综合控制。
    二级预防:纵深检查,针对性的做检查,如心电图、心脏超声、24小时动态心电图、运动负荷试验、核素检查、多排螺旋CT。有必要时做冠状动脉造影,这是心脏冠心病检查的金标准。然后针对性地采用药物或非药物措施,以预防复发或病情加重。
    三级预防:就是预防或延缓冠心病慢性合并症的发生和发展,冠心病如果不注意保健很容易并发心肌梗塞和心力衰竭而危及生命。
冠心病的治疗 
    冠心病治疗分三部分:药物治疗、介入治疗、外科搭桥手术。
     一、药物治疗是基础
    大部分病人可以通过药物治疗。1、首先要进行抗凝抗血小板治疗,无血栓无事件,这样就能有效地预防不会有心梗、心源性猝死的发生。采用的药物主要是阿司匹林或者波利维。阿司匹林可以降低24%的发生率。2、调脂治疗,不仅仅是降脂治疗,还要把高密度脂蛋白调上去,把低密度脂蛋白降下来。主要采用他汀类药物,可以降低30%甚至到50%以上的危险率。3、保护心功能,防止缺血。第一种药叫β受体阻滞剂,可以治疗稳定性心绞痛,它可以能降低耗氧量,可以防止心律失常。第二种药叫血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂,它能保护心脏、保护内皮细胞、防止心脏衰竭。4、血管扩张剂。如硝酸甘油等。含一片,血管马上就血管扩张了。可以改善心脏的更多的供氧,改善缺血症状。5、主要是代谢类药物,促进心脏的细胞代谢,给细胞供应能量。6、钙离子拮抗剂。主要起到活血管、缓解心绞痛、降血压、抗动脉粥样硬化的作用。
    二、介入治疗可以立即开通血管
    介入治疗可以及时持续完全开通血管,对于急性心肌梗死的抢救起到了关键作用。而且现在采用桡动脉介入,更加微创化,可以实现真正意义上的一日手术。
    三、外科搭桥手术
    总之,对于冠心病患者而言,李主任提醒在高温、严寒、冷暖转换的季节更要警惕、积极地预防急性心肌梗死的发生。

                                                      
 
高血壓患者的福音—24小時动态血压监测

      动态血压监测是在24小时内用仪器自动定时测量血压,也就是给病人佩带一个盒子。回家照常从事日常活动,第二天再把盒子记录的血压数据打印出来。因此,动态血压监测反映的血压客观准确,是最接近日常生活的血压。
     动态血压监测可用于: 1、诊断”白大衣性”高血压(既在诊室内血压升高,在诊室外正常);2、判断高血压严重程度,了解其血压昼夜节律;3、指导用药和疗效评价。4、诊断发作性高血压或低血压。
      我们平常测量一次血压叫偶测血压,动态血压监测可以反映许多偶测血压无法比拟的指标:
      (1)昼夜血压节律:把24小时每次测量的血压值连接起来,就是动态血压曲线,它反映了24小时昼夜血压节律。如果血压节律异常,则高血压靶器官损害如左心室肥厚,脑血管疾病,肾脏损害发生率高而且严重。
      (2)24小时血压波动程度:血压波动程度越大,靶器官损害越严重。
      (3)动态血压均值:也就是24小时血压的平均值,血压均值直接影响高血压患者的预后。
      (4)血压负荷:血压负荷>40%,是高血压并发靶器官损害的指标,应积极治疗。
      以上这四项指标和高血压心、脑、肾靶器官损害密切相关,而高血压的治疗最重要就是要保护靶器官,这充分显示了动态血压监测相对于偶测血压的优越性。而且动态血压的监测与高血压的治疗有密切关系,应用动态血压监测可以指导降压药物的选择及剂量调整,并评价降压疗效,因此高血压病人进行动态血压的监测具有重要的临床意义。
     大量资料显示动态血压检测对于妊高征患者的诊断及治疗也有非常重要的指导价值。
     我院引进的英国牛津动态血压仪,自投入临床应用以来受到广大患友的好评。