乳腺科简介
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乳腺科简介

乳腺科是我院的重点学科。本科现有医师5人,其中副主任医师3人,主治医师2人。乳腺专业组则是由高素质的乳腺外科专家、影像学诊断专家和病理学诊断专家组成,为广大乳腺疾病患者提供各种乳腺疾病普查、诊疗和终身随访的一体化、专业化的优质服务。本科拥有电脑红外乳透仪、乳腺专用高频B超、先进的意大利吉特钼钯X机、微创手术治疗机等先进的专科诊疗设备。

     

乳管镜检查

      乳管内视镜检查是将一根直径为0.75mm(0.6mm或0.95mm)的内视镜由乳腺导管口插入,并通过医用监视器,一边观察乳腺导管内的情况,一边向乳管末梢探进,最远可到达第四或五级乳管分支。整个检查过程约10-15分钟,无需局部注射麻醉药,患者亦无任何痛苦或不适。
      超细乳管内视镜是由超细光导纤维传像束、导光束、微小的自聚焦镜和镜头组成,通过乳管内视镜检查可以清晰地观察乳腺导管壁及管腔分泌物的情况,如:有占位性病变,可描述其色泽、大小、形状、光滑程度等。乳腺导管癌、导管内乳头状瘤、导管炎症分别有其特征性的乳管内视镜下表现,因而,可据此做出诊断。
      此外,乳导管内视镜还可以在乳管内视镜的引导下,进行病灶的活检,以获得病理确诊;对病灶进行体表皮肤的标记或通过乳导管镜下置定位导丝,而为手术准确的定位;以及通过乳管镜对乳管内良性疾病的治疗。
什么人需要做乳管镜检查及治疗?
      各种颜色的乳头溢液患者。尤其是血性溢液,乳管内肿瘤性病变的发生率超过90%。无色溢液及黄色溢液的患者中,亦有半数以上为乳管内肿瘤性病变。此外,白色溢液的患者亦有部分病例为乳管内肿物所致。乳管内肿瘤均需要手术治疗。


乳管镜检查的意义
◎ 明确乳头溢液的病因。
◎ 细化了手术适应症,减少不必要的手术。
◎ 缩小了手术范围,准确切除病变。
◎ 可对一些特殊类型的疾病进行探索性的治疗。
◎ 借助乳管镜,开展一些微创治疗及微创手术。


乳管镜能做哪些治疗?
◎ 乳管灌洗,行细胞学检查,明确诊断,并可达到一定的治疗效果。
◎ 浆细胞性乳腺炎等疾病,病变乳管冲洗,并注入抗生素等药物。
◎ 乳管镜下网篮的使用,清除大块的絮状物或疏通乳管。
◎ 乳管镜下钩针定位肿瘤性病变,准确切除病变。
◎ 乳管镜辅助病变乳管微创切除手术。
      乳管镜的临床应用极大地提高了乳头溢液患者病因诊断的准确性。乳管镜检查可明确病变的大小、数量以及分布,以此指导外科手术切除的范围。临床上对黄色浆液性、血性溢液的患者应引起高度重视,因为这些患者绝大多数存在乳管内占位性病变而需要手术,同时,也可能为乳腺癌的早期表现。乳管镜检查可使50%的乳头溢液患者免于外科手术,尤其对于积乳症及乳管扩张症,通过乳管冲洗及介入治疗,可达到彻底治愈。

麦默通微创手术

      麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统由美国强生公司研制开发,是目前最先进的微创活检系统,它主要是由旋切刀和真空抽吸泵两大装置组成,对乳腺可疑病灶可进行重复切割,以获取乳腺的组织学标本,为乳腺癌的早期发现和诊断提供了更多更好的方法,同时也为良性肿瘤的微创切除提供了技术基础。B超可诊断大部分乳腺病变,对致密乳房及年轻女性乳腺疾病诊断尤其具有优势。而在B超引导下,麦默通可对乳腺病变组织进行微创活检以及完整切除。
适应症:1.显微钙化  2.纤维腺瘤  3 .结节  4.多灶性病变  5.不对称密度

优点:微创和准确性

微创:2—5毫米的切口,无需缝合,很少出血,手术时间短,不留疤痕。

 麦默通系统的原理:
      利用2-5毫米的皮肤切口,插入特制的真空旋切刀,在超声或钼靶的引导下,将肿瘤切除并取出。

麦默通系统的优点:
       1、 精确定位,准确切除病灶:手术全程在高分辨率超声引导和监视下进行,手术的精确性得到最大程度的保证,尤其对于以往超声能够发现,但临床医生体检不能触及的微小肿瘤(最小可达3毫米),以往由于技术水平限制,对这类肿瘤只能观察,等待其长大后再进行手术,或进行大范围切除。
        2、 切口微小,美容效果好:相对于传统手术3-5厘米的切口,麦默通手术切口只有2-5毫米,很难发现;而且同一侧乳房多个肿瘤,可以通过一个切口切除(3个以下,距离不超过10厘米)。
        3、 组织损伤小,恢复快:避免了切开皮肤、皮下组织和正常腺体,对于乳腺深部肿瘤和肥胖患者,优势尤为明显。
        4、 手术时间短、疼痛轻,住院时间短:单个肿瘤10-30分钟,术后即可自由活动,2-3天即可出院。
        5、 切口感染率低:常规手术切口应用电凝止血容易引起脂肪液化,手术缝线作为异物存留于切口中,均为引起切口感染和愈合不良的危险因素;麦默通手术对正常组织的损伤小,无任何异物残留于人体,感染风险显著降低。

 麦默通手术适应征:
        1、<2厘米的乳腺良性肿物。
        2、病理性质不明,需要进行切除活检的乳房肿物(<2厘米)。
        3、尤其适用于1厘米以内,肿物位置较深,临床触诊不满意的肿瘤。
 
        二十一世纪的外科已经进入微创时代,由于麦默通系统显著的技术优势,可以预见:在不久的将来,微创手术将成为乳房良性肿瘤切除和病灶活检的标准手术方式,我院乳腺中心希望:通过麦默通微创手术,您的健康和美丽不再是梦想!

     

麦默通微创手术让乳房仍然美丽

      随着生活节奏的加快、工作压力的增加,许多白领职业女性经常无暇关心自己的乳房健康,从而耽误了乳腺疾病的最佳诊治时间,最终很可能演变为乳腺癌。但乳房之于女人,是自信和美丽的象征,尤其因为乳腺癌诊治影响乳房美观,会使女性承受巨大的心理压力。
 
       拒绝乳腺癌伤害,拥有健康美丽的人生,早预防、早发现才是关键。

   临床实践证明,早期发现的乳腺癌治愈率达98%;如果不进行检查,等到疾病发展至中晚期才确诊,此时活过5年的机会不到20%。此外,现在保乳手术已经发展到很成熟的阶段,但其主要应用于早期的乳腺癌患者,也就是肿瘤<3公分。所以关于女人健康美丽的乳腺疾病诊断问题,能多争取一秒就绝不应耽误一秒。

  女性朋友都知道,自我检查、医生检查或者X线照片是发现乳房异常的常用手段。如果发现异常,通常需要做活检,目前已经发展成熟的最新技术是微创乳腺活检技术,可以在保持乳房美观的基础上,切除肿块,并做进一步精确的诊断,为广大女性朋友提供了较为理想的诊断治疗乳房疾病的手段。如目前发展较快的“麦默通真空辅助乳房活检”微创手术,手术切口仅有2毫米,术后几乎无疤痕,乳房形状不变形。

  微创乳腺活检术为微创手术,无需全身麻醉和术后缝合,整个过程只需要30分钟。手术后,只需用一块小的创可贴盖住切口。可在保持乳房美观的基础上,切除肿块,并做进一步精确的诊断,手术切口仅有2毫米,术后几乎无疤痕,乳房不变形,还为医生提供足够的组织进行病理分析,为患者提供准确的诊断结果。

  更重要的一点,微创乳腺活检技术是影像发现乳腺异常的首选和最佳活检技术,适合所有影像发现的乳腺病变。如果乳房发现肿瘤,选择这种手术在美观除瘤的同时,还为医生提供足够的组织进行病理分析,为患者提供准确的诊断结果,防止因过度诊治“一刀切”或者影响乳房美观而造成遗憾。

  对女性朋友而言,应对乳腺疾病需要有个正确的心态,既不要毫不在意,也不要忧虑恐惧,不关心乳房健康可能错失诊疗良机,而过重的心理负担则会使病情加重甚至不治。令人欣慰的是,在乳腺癌早期诊断过程中,医学技术已经发展到可以不损乳房即可确诊的程度。所以,面对乳腺疾病,只要积极应对,你依然可以继续做优雅自信的女人。