一、我院可诊治的门诊特定（慢性）病种
门诊特定病种：恶性肿瘤（化疗、热疗）、重型β地中海贫血、慢性丙型肝炎。
门诊慢性病种：地中海贫血、甲状腺功能减退症、帕金森病、类风湿关节炎、糖尿病、慢性乙型肝炎、高血压病、脑卒中或其他脑器质性疾病、系统性红斑狼疮、器质性心脏病（心功能评级2级以上）、慢性肾小球肾炎、慢性阻塞性肺气肿并反复发作、恶性肿瘤非放、化疗、慢性再生障碍性贫血、肾病综合征
二、门诊特定（慢性）病种申办流程
三、门诊特定（慢性）病种医疗待遇
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序号 |
门诊特定病种名称 |
基本医疗基金支付限额标准（一年计） |
三类医疗机构支付比例 |
原病种名称 |
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1 |
恶性肿瘤（化疗、热疗） |
40000元 |
85% |
恶性肿瘤（化疗、热疗） |
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2 |
慢性丙型肝炎 |
45000元 |
丙肝-聚乙二醇干扰素α治疗 |
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3 |
重型β地中海贫血 |
重型β地中海贫血 |
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序号 |
门诊慢性病种名称 |
基本医疗基金支付限额标准（一年计） |
三类医疗机构支付比例 |
原病种名称 |
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1 |
地中海贫血 |
4500元 |
75% |
地中海贫血 |
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2 |
甲状腺功能减退症 |
甲状腺功能减退症 |
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3 |
帕金森病 |
帕金森氏综合征 |
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4 |
类风湿关节炎 |
类风湿关节炎（关节功能障碍） |
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5 |
糖尿病 |
5000元 |
糖尿病（有糖尿病症状且空腹血糖＞7.8MMOL/L或餐后2小时血糖＞11.1MMOL/L） |
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6 |
慢性乙型肝炎 |
慢性肝炎 |
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7 |
高血压病 |
高血压病Ⅱ期以上（含Ⅱ期） |
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8 |
脑卒中或其他脑器质性疾病 |
脑血管疾病（脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞）后遗症及脑障碍性病变后遗症 |
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9 |
系统性红斑狼疮 |
系统性红斑狼疮 |
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10 |
器质性心脏病（心功能评级2级以上） |
各种心脏病合并心功能不全2级以上（含2级 |
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11 |
慢性肾小球肾炎 |
5500元 |
慢性肾炎 |
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12 |
慢性阻塞性肺气肿并反复发作 |
慢性阻塞性肺气肿并反复肺感染 |
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13 |
慢性再生障碍性贫血 |
再生障碍性贫血 |
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14 |
肾病综合征 |
肾病综合征 |
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15 |
恶性肿瘤非放、化疗 |
15000元 |
恶性肿瘤（非放、化疗） |
四、相关补充指引
l 特定门诊当年实际限额＝限额标准÷12×当年剩余月份[恶性肿瘤（放疗）病种除外]
l 门诊慢性病种当年实际限额＝限额标准÷12×当年剩余月份
l 参保人享受2017年1—6月申请新增门诊慢性病种待遇的，其病种年度限额按一年标准核定，不需折算；7月1日（含）起申请新增门诊慢性病种待遇的，其病种年度限额按剩余月份折算
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