近日，一位面容姣好，衣着时髦的老太太在几位亲友的陪伴下到广东医科大学顺德妇女儿童医院心理营养科就诊。梁烨主任医师接待了她们。 

原来，这位老太太之前一直很受丈夫宠爱，但丈夫因几年前中风后性情大变，敏感多疑，脾气暴躁如雷，并且越来越严重，一言不合、稍不顺心就大声臭骂，污言秽语不堪入耳，乱扔乱砸东西。 

丈夫曾经和老太太吵架的时候，随手抄起一个玩具扔向老太太，老太太一躲开，玩具砸中她身上背着的小孙子。老太太赶紧夺路而逃，丈夫再抄起一把刀向老太太扔去，所幸没有砸中，飞插到门上。 

有一次，丈夫拿起一罐盐酸泼向老太太；还有一次，丈夫突然莫名发怒，不知道从哪里弄来一桶汽油，把很多衣服、床单丢满地上，浇上汽油，把老太太押到中间，扬言要放火烧死她，万幸被及时制止。老太太还列举了很多被折磨得痛不欲生的情节，这里因涉及隐私此处略去一万字…… 

一家人每天见到老太太的丈夫都得小心翼翼，老太太每天面对他度日如年。孩子、孙子们都搬出去住了，但是老太太必须每天24小时不得离开他是视野，否则又是一顿折磨，根本无路可逃，日夜不得安宁。 

一家人曾经哄骗他去某综合医院就诊，医生建议他们去精神病医院住院治疗试试看，无奈他压根不愿意去，没有任何商量的余地。好不容易骗他去佛山某医院就诊，医生开的药，他只是服用了2天就扔掉了，说是副作用太大，不肯吃。老太太受尽折磨，每天以泪洗脸，苦不堪言，多次想到不如死了算了。 

幸而，有好几位朋友给老太太介绍说梁烨主任是治疗心理问题的专家，遂带她到顺德妇幼保健院心理科来看看。 

梁烨医生询问完老太太的情况后，再通过和她丈夫（就连看病，他也要跟着老太太一起过来）的巧妙迂回交谈后了解到，原来他中风后，因为遗留下一些后遗症，很自卑，内心忧郁、焦虑，对声音变得过度敏感，有时出现幻听、幻视，老太太大声说话他就觉得是在嫌弃自己，害怕她抛弃自己，终日惶恐不安，每次暴怒均是认为老婆“有奸情”，和“奸夫”在一起，怒不可遏…… 

经过医生的系列检查，最终一切真相大白。原来他本人是一枚 “吃货”，遇到美食管不住嘴，加上不怎么运动，越来越胖，多年前检查发现患有高血压病和糖尿病，血糖一直控制不理想，前几年中风，现在患有另一种疾病：脑血管病所致精神障碍。

脑血管病性精神障碍指由于大脑血液供应障碍，特别是反复发作的脑血管意外所致的精神神经症状或痴呆综合征，包括血管性痴呆。脑血管病性精神障碍多在中老年起病，病程多呈阶梯式发展，常可伴有局限性神经系统体征。

多数病人有高血压及高脂血症史，有的尚可有脑血管意外发作（如急性脑梗塞、脑出血）。早期病人诉述头痛、头晕、失眠或嗜睡、易疲乏、精神集中力降低，同时病人原有的个性特征也变得更为突出，易于激动或精神过敏，逐渐出现近事记忆障碍，远期记忆相当对完好，智能损害有时只涉及某些特定的、局限的认知功能，如计算、命名等困难。而一般推理、判断可在相当一段时期内仍保持完好，常能察觉自身的这些障碍而主动求医或努力加以弥补，故有"网眼样痴呆"或“局灶性痴呆”之称，病人的情绪不稳，激惹性增高，可因微不足道的诱因而引发哭泣或大笑，称为情感失禁现象。部分患者可出现抑郁、焦虑、猜疑及妄想等。晚期自控能力丧失，对个人生活不能自理，有时难以与阿尔茨海默病相区别。

原来，中风，不仅仅是非死即残，还会精神错乱，甚至有可能令人家破人亡。

经过药物治疗联合心理治疗、夫妻治疗、饮食控制等综合治疗，在亲朋好友的关心和帮助下，老两口慢慢恢复了往日的恩爱，老太太感叹：旧日那个温柔体贴、善解人意的老公又回来了！孩子们也纷纷搬回家一起居住，一家人共享天伦之乐。

小贴士

截止2017年，中国拥有4320万肥胖男性和4640万肥胖女性，分别占全球的16.3%和12.4%，中国平均肥胖率达到12%，肥胖人口已经超过美国位居首位。

肥胖是高血压、糖尿病、心脑血管疾病等的潜在风险之一。

目前中国已有2.6亿慢病患者，慢病导致的死亡已占我国总死亡的86.6%，导致的疾病负担已占总疾病负担的70%。肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统等慢病发病率逐年上升，已成为我国人民乃至世界人民健康所面临的重大挑战。

心理营养科介绍

广东医科大学顺德妇女儿童医院心理营养科成立于2019年6月19日，由资深精神心理营养专家梁烨主任医师担任科室主任，科室聚集了一批临床经验丰富、年轻力强的营养学、心理专业医生，目前有主任医师1人，副主任营养顾问1人，主治医师1人，心理治疗（咨询）师大部分为研究生学历。

主治聚焦孕产妇身心健康促进、青少年心理成长、两性婚姻关系、亲子家庭关系等领域，提供专业的心理学、营养学治疗与咨询服务，开展VR放松训练项目、学习力与注意力训练项目、互动放松训练项目、团体音乐放松项目以及VIP减压项目以及智能运动放松项目，希望运用心理及营养两个学科双结合“1+1>2”的效果为社会民众健康保驾护航。

医生简介

梁烨，主任医师，广东医科大学顺德妇女儿童医院心理、营养科主任，曾先后到多家医科大学附属医院研修学习神经内科、心理咨询与心理治疗、危机精神病学等，是国际中华心理咨询协会会员，中国心理卫生协会会员，高级营养保健师，中国营养学会注册营养专家，广东省营养学会临床营养专委会委员，广东省女医师协会心理健康专委会委员，从事精神心理及内科治疗工作20多年，参加医院、学校、企业、社区、政府机关等的心理危机干预，参加国务院客户端的抗击新冠肺炎疫情心理援助热线，对各类人群心理问题及营养保健、结合儿童发展心理的亲子教育、情绪冲突管理、婚姻情感、失眠等都有丰富的临床经验。

郭庆华，副主任药师，高级营养配餐师、讲师，毕业于同济医科大学药学专业。曾任新疆维吾尔自治区人民医院营养党支部书记，兼任新疆营养学会理事，《中国医药研究》杂志社编委等职。在新疆维吾尔自治区人民医院（三级甲等医院）、新疆维吾尔自治区临床营养研究所，从事药物制剂、临床营养工作43年。

在药学、药物制剂、基础营养、营养制剂、临床营养方面的研究，通过实践与理论的结合，有创造性的突出成绩。先后发表在省、市以至世界重要刊物、学术论坛、获奖论文二十余篇，撰写著作两部，共150余万字的营养学专业书刊。现任广东医科大顺德妇女儿童医院心理、营养科顾问。在饮食指导、营养保健、养生之道、健康生活方式、药食同源、药学理论与实践、药物制剂与营养制剂、临床营养治疗方面有一定的临床经验和专业特长。

邓敏琴，主治医师，国家三级心理咨询师，2011年毕业于广东医科大学临床医学，辅修心理医学，毕业后从事精神心理工作10年，曾任病区区长，具有一定的临床经验，擅长儿童青少年、孕产妇、成人、老年人的焦虑、抑郁、失眠等问题的诊断及治疗。

刘燕婷，主治医师，毕业后一直在临床一线工作，积累了较丰富的临床经验，能独立处理高血压病、糖尿病、呼吸系统疾病、代谢性障碍等常见内科病，熟练掌握各种穿刺、气管插管、深静脉穿刺等操作技术，对镇痛镇静、营养支持等有独到的见解。